Sidebar

Menu espace médecins



N. Gombault

Directeur général du sou médical - Groupe MACSF

Paris

L’information doit porter sur 8 points :

  • L’état de santé du patient
  • Son évolution prévisible si le patient refuse les soins
  • Les différentes investigations, traitements ou actions de prévention proposés
  • Leurs alternatives
  • Leur utilité et leur urgence éventuelle
  • Leurs conséquences, leurs risques fréquents ou graves normalement prévisibles
  • Les précautions générales et signes d’alerte
  • Le coût et les modalités de prise en charge

B. Chiche

Paris

DE LA COURTOISIE ET DU BON SENS A LA CONTRAINTE

Quoi de plus naturel que d’informer son patient de la nature de sa maladie et de son évolution, des différents traitements et de leurs  conséquences et risques.

Cela relève du bon sens, de la courtoisie et de la nécessaire confiance entre le praticien et son patient.

Mais cela n’a pas toujours été le cas.

J.P. Galanaud

Montpellier

Syndrome post-thrombotique = La plus fréquente des complications des thromboses veineuses profondes des membres inférieurs

  • 20-40% après TVP Proximale à 2 ans
  • 5-10% de SPT sévère

Non mortel mais…

  • Morbidité importante avec impact sur QALY
  • Coûteuse

Nombreuses incertitudes épidémiologiques

M. VALSAMIS

Cabinet privé des maladies veineuses
Athènes, Grèce


L’aspect dilaté et tortueux des veines superficielles dorsales est une composante majeure du vieillissement
de la main. Le rajeunissement de la main est une demande croissante des patients depuis une dizaine
d’années. Une étude a en effet montré que le seul aspect des mains permettait une évaluation fiable
de l’âge. La correction de la trop grande visibilité des veines est même apparue la meilleure voie pour
redonner un aspect plus jeune. Ces veines dilatées ne sont pas des varices : il n’y a pas de reflux.
D’autre part,

 V. TRIPEY (1), J-M. MONSALLIER (2), R. MORELLO(3), C. HAMEL-DESNOS(1)

(1) Hôpital Privé Saint-Martin, Médecine Vasculaire - Caen ; France
(2) Médecine vasculaire - Alençon ; France
(3) Laboratoire de Biostatistiques, Centre Hospitalier Universitaire de Caen ; France


Mots clés : sclérothérapie, compression
Key-words: sclerotherapy, compression


En quelques décennies, la sclérothérapie a bénéficié d’évolutions importantes avec notamment l’apport
de l’échoguidage et de la mousse.
La compression après sclérothérapie, au même titre qu’après chirurgie, est codifiée et recommandée
dans un rapport de la HAS (Haute Autorité de Santé) datant de 2010.

Objectif de l’enquête
Évaluer les habitudes des médecins vasculaires

P. TOUSSAINT

Bordeaux

L’évaluation de la plaie et une étape fondamentale de la prise en charge d’un patient porteur d’un
ulcère de jambe. Un examen visuel, une évaluation planimétrique et une exploration du fond de la
plaie fournissent des éléments orientant le diagnostic étiologique, le diagnostic de gravité, le pronostic
de la lésion. Le choix du pansement et du soin est orienté par l’évaluation colorielle de la lésion, mais
également par l’analyse de la peau péri lésionnelle.

Traitements locaux et techniques innovantes

La prise en charge locale d’un ulcère répond à un ou plusieurs des objectifs suivants : la détersion,
la prolifération de tissu de granulation et l’épidermisation. Les techniques de cicatrisation dirigée ou
«spontanée» utilisent des pansements qui ont pour but de maintenir un milieu humide propice à la
cicatrisation et de limiter le risque infectieux. Des techniques innovantes permettent d’accélérer
le processus de cicatrisation dans des indications précises : la thérapie par pression négative,
l’électrostimulation, la larvothérapie. Ces différentes techniques seront évoquées.

J. SAYS

Service de Médecine Vasculaire, Hôpital Européen Georges Pompidou,
Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France
Clinique de l’Europe, 76100 Rouen


Vascular Ehlers-Danlos syndrome (vEDS) is a rare genetic disease exposing affected patients to lifethreatening
arterial and digestive accidents. These events typically begin in the early adulthood, and
repeat at unpredictable time intervals throughout the whole life. Superficial venous disease is common
in patients with vEDS and the presence of early-onset varicose veins even is a diagnostic criterion
of the disease. Surgical stripping of varicose veins is at high risk of life-threatening complications in
this population of patients. Consequently management of SVD is typically conservative (compression
therapy), despite the existence of validated, less traumatic and/or minimally invasive treatment options
of symptomatic SVD. We report here for the first time the successful treatment of both great and of the
left small saphenous veins in a patient with evolved and highly symptomatic SVD.

G. ROSI, E. DIACO, E.GALATO

Centro AngioVascolare Europeo Perugia
Catanzaro Italia


La sclérose-mousse écho-guidée est devenue, depuis 15 ans, l’une des procédures qui ont contribué
à améliorer les conditions de vie de l’insuffisant veineux (variqueux, post-thrombotique et d’ulcère
veineux) dans le monde entier. L’objectif de cette étude est d’évaluer les modifications de la tension
artérielle et la fréquence cardiaque au cours de l’injection de 10 ml de mousse au niveau des veines
grandes et petites saphènes.

Sous-catégories

Page 1 sur 3