Echo-Doppler veineux

Echo-Doppler veineux superficiel Optimisation des réglages

Optimiser ses réglages dans le cadre d’un écho-Doppler veineux superficiel

Réglages Echo-Doppler-Veineux

La qualité du diagnostic ultrasonore dépend de l’entraînement de l’opérateur, mais aussi de la qualité des images. C’est pourquoi il est utile de savoir régler son échographe.

Les pré réglages sont adaptés à l’exploration de 80% des patients … reste à les optimiser pour les 20% restant.

Si l’on sait ce qui doit être amélioré, il est exceptionnel de ne pas trouver de solution technique.

 

Lire la suite… « Echo-Doppler veineux superficiel Optimisation des réglages »
Endoveineux thermique

Mode d’action des laser endo-veineux

Ablation thermique des veines saphènes, un traitement de première ligne

Selon la littérature internationale, la thermoablation par Laser ou Radiofréquence est devenue en quelques années le traitement de première ligne de l’insuffisance des veines saphènes.

Historique des lasers endo-veineux

C’est en 1989 que Puglisi fait la première communication sur le traitement des varices avec un laser Nd-Yag (1064 nm).

Lire la suite… « Mode d’action des laser endo-veineux »

Mise au point

Dilatation Fistule artério-veineuse

 Dilatation d’une fistule artério-veineuse sous guidage écho-Doppler

Vidéo : Fabrice Abbadie 

Cette FAV brachio-céphalique créée il y a environ 2 ans 1/2 est compliquée d’une sténose à la crosse de la veine céphalique responsable d’un tableau clinique d’hyperpression veineuse :

  • veine tendue et pulsatile sur tout son trajet,
  • progression anévrysmale aux points de ponction (ici limitée par la technique de ponction du button hole),
  • hématomes post-ponction et augmentation du temps de compression au retrait des aiguilles de dialyse.

La première partie de la vidéo montre une angioplastie par ballon ultra non compliant CONQUEST (BARD) 9×40 mm gonflé à 27 atm, puis une autre inflation avec un ballon CONQUEST 10×40 mm également gonflé à 27 atm.

La deuxième partie de la vidéo montre un nouveau geste pratiqué deux mois plus tard sur la même FAV.

Elle débute par une pré-dilatation au ballon CONQUEST 7×40 mm à 27 atm, puis se poursuit par la mise en place d’un stent autoexpansible E-LUMINEXX (BARD) 8×40 mm secondairement remodelé par un ballon CONQUEST 8×40 mm, 27 atm.

Lire la suite… « Dilatation Fistule artério-veineuse »